孕晚期准妈妈和胎儿的变化

孕晚期准妈妈和胎儿的变化

怀孕28～38周
 

胎儿
 

孕晚期是胎儿的“生长”阶段，如果胎儿在此时出生，通常可以存活。越接近预产期，其生存能力越强，向独立生存转变的机会也越大。在孕晚期，各种抗体可以穿越胎盘到达胎儿体内，使其对疾病拥有短期抵抗力。由于早产儿所受到的此类保护作用较足月婴儿少，所以，更易在出生后发生感染。
 

在此期间，胎儿的特点更完善，指甲延伸至指尖，有些甚至在出生时需要修剪;头顶的毛发继续生长;胎毛几乎消失;皮下脂肪继续累积;在乳牙牙蕾形成后，恒牙牙蕾开始形成。
 

胎儿具有睡眠和觉醒周期，对光亮有反应，较大的噪音可激发其反应并做动作。胎儿可以听到并熟悉你的声音，在出生后，与其他人的声音相比，他可以首先认同你的声音。当然，胎儿也能够听到其他声音：你的消化、你子宫内的血液循环、你的心脏搏动、音乐等声音。在出生后，他可以表现出对不同声音的喜好，与以上声音类似的声响，如洗碗机或洗衣机的汩汩声或吸尘器的嗡嗡声，常可使烦躁的胎儿安静下来。
 

有时，胎儿可采取有利的体位，通常头朝下。在产前检查中，医生会用手触摸你的腹部，以确定胎儿的体位。
 

当胎儿持续生长且体重增加时，他的活动减少，这是由不断缩小的活动空间引起的。你可感觉到他的臂和腿在运动，而非整个身体移位。如果你感到一串有节奏的震动，说明他可能在打嗝。打嗝从孕中期就可能出现，很容易让你感觉到，这时的胎儿变大，羊水减少。怀孕29～38周的胎儿的体重为2100克，身长为30厘米。
 

胎盘和子宫
 

胎盘和胎膜是胎儿、准妈妈、胎盘系统的组成部分，在孕晚期，该系统的变化可以帮助准妈妈从身体和心理上为分娩、哺乳和抚养婴儿做准备，也能够让胎儿为娩出和在子宫外存活做准备。在孕晚期，胎盘和胎儿开始生成皮质激素，这可以促进胎盘雌激素的生成。随着雌激素的比例不断增加，子宫对催产素更敏感，这使有些女性注意到较多的宫缩。这些激素的相互作用可以触发前列腺激素的释放，而前列腺激素能够软化宫颈，影响分娩。
 

在怀孕的最后几周，羊水量减少。从怀孕7个月开始，到足月分娩，羊水量从1.6升减少到1升。虽然羊水减少，但脐带仍可得到保护，这是因为胎儿的血流速度为每小时2.6千米，能够使脐带保持坚挺，如同一条充满水的橡皮管。
 

准妈妈
 

在孕晚期，你的子宫扩展到胸骨稍下。高水平的孕激素和子宫挤压可以使你出现消化不良和烧心。当你的子宫压迫膈和肋时，你会感到气短、肋骨疼痛。随着腹内压力的升高，下肢血液反流减少，会导致下肢静脉曲张、痔疮和脚踝肿胀。在分娩准备阶段，你的骨盆韧带放松及子宫和胎儿的体重增加，使你的重心改变，经常背痛。
 

你的身体会出现小型的红色隆起，这就是血管蜘蛛痣。此时，在你的腹部、大腿、乳房形成妊娠纹。这些称为妊娠纹在怀孕期间略带红色，在分娩后会变为闪闪发亮的白条纹。
 

后3个月

情绪
 

怀孕接近9个月时，你开始期待怀孕结束，从不舒服中解脱出来，并时刻盼望孩子的到来。这使你对感情、思想的思考和观察变得更强烈。你会考虑许多与分娩有关的事，也许会担心分娩和孩子的安全。通过分娩教育课程，你和你的配偶能够学到更多分娩知识，减少担忧，还可以找到解决孕晚期紧张状态的途径。
 

你会感到有保护胎儿的责任，并试图避免接触不健康的环境。你能够感到自己更加脆弱，对你的配偶有更强的依赖性。通过预见到为人父母的责任，你会加深对你的父母及他们对你的抚育的认识。当你的肚子隆起时，需要适应性关系，当你的性感觉、需求和意愿发生改变时，要保持与丈夫的交流。
 

在孕晚期，感受胎动是令人快乐的事情之一
 

你和丈夫可能会为你和胎儿的健康担忧，这不足为奇，因为怀孕和分娩的确有风险。然而，这些危险可以通过自我保健和产前护理而减少。如果你过分担忧胎儿的状况，可以与你的丈夫、亲戚、护理人员、教育人员等沟通。如果你担心这些危险会发生，你会觉得不应将这些恐惧告诉别人，但承认并与他人分担你的担心可以缓解你的压力。而且，将这些担忧解决掉可以使你放松，感受胎儿的活动。
 

怀孕39～40周

胎儿
 

在这2周内，胎儿仍为在子宫外生活做准备，体重增加至2500克。出生时，婴儿的体重为3～3.4千克，身长为50厘米，但在45～55厘米范围内变化均正常。怀孕期间，受精卵的重量增加至60亿倍。在以后20年中，孩子的体重与出生时的体重相比，仅增加20倍。
 

胎盘和子宫
 

成熟胎盘扁而圆，直径是15～19厘米，厚度约2.4厘米，重量是胎儿体重的1/7。需要注意的是胎盘的大小、重量因胎儿的大小和体重而不同。
 

如果你在分娩后立即观察胎盘，你会发现：种植在子宫壁的胎盘侧面粗糙，有血污，可被分割成绒毛叶的小叶。当胎盘老化时，由钙沉积而形成的坚硬的沙砾样区域出现在胎盘两侧，略带白色斑点。胎盘的胎儿侧光滑，苍白发亮，被羊膜覆盖。羊膜和绒毛膜从胎盘边缘伸长至包含羊水和胎儿的囊，即水囊中。从胎盘的胎儿侧，脐带的血管分支从脐带蔓延而出，通过不同部位进入胎盘内部。
 

足月新生儿，其脐带平均长度为50～54厘米。脐带是白色而湿润的，有一个扭结或呈螺旋形，具有2根动脉和1根静脉。分娩时，当新生儿开始呼吸时，他的循环方式就改变了，通向脐带的血流被封闭，血流改变路线进入肺部。
 

在怀孕结束前，子宫的收缩更加明显和频繁。宫缩的作用是增强子宫内循环，将胎儿向盆腔下方压迫并抵住宫颈，与前列腺激素相互作用，使你的宫颈成熟并消失。
 

准妈妈
 

当胎儿下降进入盆腔时，你的体型发生了改变。在胎儿的头部下降的过程中，你会感到膈肌压力减轻、呼吸和进食都较轻松，然而，胎头对膀胱的压迫会使你的排尿更频繁。
 

胎盘
 

情绪
 

孕晚期的焦虑、易醒、疲倦和不适感使你盼望早日结束怀孕和分娩。有时，你会感觉好像你将永远处于怀孕状态。但同时，医生对你的关心、产前检查和产前辅导班，你为新生儿准备衣物等可帮助你意识到怀孕将在不久后结束并继之以漫长的为人父母阶段。
 

过期妊娠
 

胎儿
 

怀孕的平均时间为40周，但有些女性的孕期更久，这有可能是预产期计算有误而引起的;其他情况则出现在胎儿尚未完全适应分娩，需要额外时间生长发育。有时，虽然胎儿已适应分娩，但分娩并未准时开始。在这种情况下，一方面，胎儿可能过熟，另一方面，胎盘老化而不能提供营养。为了判断胎儿是尚未发育成熟或是过于成熟，需进行胎儿健康及胎盘功能试验。
 

存在以下异常情况的胎儿被认为过熟：胎毛缺少，皮脂几乎不存在，指(趾)甲变长，皮肤松弛、干燥、苍白、脱皮或有裂口等。此外，羊水容量降低说明胎盘老化，出现粪染说明肠发育完全。然而，真正的过熟胎儿是比较罕见的。
 

胎盘
 

在过期妊娠的情况中，胎盘能够继续支撑胎儿的生长和健康，且分娩通常从怀孕43周开始。真正的过熟胎儿的胎盘功能下降，羊水容量减少，可发生窘迫。出现这些情况时，胎儿必须马上娩出。
 

准妈妈
 

在身体上，你的感觉和怀孕晚期相似。然而，在情感上，你可能会感受等待中的挫折感、焦虑，甚至压抑感。等待的时间越长，就越难以忍受。因此，你对分娩的各种途径都想尝试一下，你要把这种想法与医生交流，以便让他了解你的意愿。