婴儿皮肤或白眼球发生黄染称为黄疸,这是由血液中胆红素含量过高引起的。一般情况下,新生儿血液中红细胞过多,容易被破坏,从而产生胆红素。婴儿排大便时,胆红素也会从婴儿的身体里排泄出来。胆红素排除之前,就有可能导致黄疸。出生3~4天内约50%婴儿的脸和颈部有轻微的黄色,这属于生理性黄疸,不需要治疗,可以自行消退。但是,偶尔父母也要关注一下黄疸。如果婴儿眼睛巩膜、乳头以下胸部皮肤染上黄色,婴儿的保健医生将会检查下。这种黄疸更明显,通常发生在出生后3~4天,通常与吃奶少、早产或产伤有关。
取足跟血可以检测胆红素含量。如果胆红素含量过高,就要治疗,婴儿的保健医生要确保给婴儿足够的奶。血液中胆红素含量过高时,要在家或医院进行光疗。光疗就是用专门类型的冷光照射婴儿皮肤,使胆红素水平含量下降的方法。光疗有三种方法:通常在医院有专门的一组光(胆光)照射婴儿裸露的胸和背;用软垫遮盖婴儿眼睛以避开光的照射;在家里和许多医院里用专门的毯子罩住婴儿进行光疗。其次光线从纤维灯丝发光照射婴儿的胸和后背。第三种方法让婴儿平躺在网状的吊床里,光源在其下方。用吊床或毛毯不需要保护眼睛。通常情况下,光疗需要2~4天。
如果出生后一两天,婴儿就出现了黄疸症状,那么情况会更严重,需要特别治疗。黄疸出现早期可能由于感染或某种血液不相容而引起,如Rh不相容或ABO血型不相容。当妈妈是Rh阴性和孩子是Rh阳性会发生Rh不相容。当妈妈为O型,爸爸为A型、B型或AB型可以发生ABO不相容。这种状况可以使用光疗,但是在少数情况下,胆红素含量非常高时,应该换血治疗。使用新血代替婴儿的血,会使胆红素含量降低到安全水平,这样可以预防可能发生的听力消失或更严重的神经系统损害。
出生1周之后,病情很少会变得比以前更严重。这种类型的黄疸可能与母乳喂养有关或由其他情况引起(通常不需要治疗)。你应该首先观察婴儿的黄疸。如果担心,可以去医院治疗。